• Trang chủ
  • Hỏi Đáp
  • Liên Hệ

HLink - Kênh Thông Tin Tổng Hợp Chính Thống

Bạn đang ở:Trang chủ / Hỏi Đáp / Lạc nội mạc tử cung: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phòng ngừa

Lạc nội mạc tử cung: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phòng ngừa

Tháng Mười 23, 2022 Tháng Mười 23, 2022 Chi Mỹ 0 Bình luận

Bài viết Lạc nội mạc tử cung: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phòng ngừa thuộc chủ đề về Hỏi Đáp thời gian này đang được rất nhiều bạn quan tâm đúng không nào !! Hôm nay, Hãy cùng https://hlink.vn/hoi-dap/ tìm hiểu Lạc nội mạc tử cung: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phòng ngừa trong bài viết hôm nay nhé ! Các bạn đang xem bài : “Lạc nội mạc tử cung: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phòng ngừa”

Đánh giá về Lạc nội mạc tử cung: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phòng ngừa


Xem nhanh
#yhànội, #chẩnđoánhìnhảnh, #tửcung, #đaubụngkinh, #siêuâmđầudò, #radiologyhanoi
Chẩn đoán LẠC NỘI MẠC TRONG CƠ TỬ CUNG trên siêu âm
Thực hiện: BS Hoàng Đình Âu - Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Can thiệp điện quang - BV ĐH Y Hà Nội


Đau bụng khi đến chu kỳ kinh nguyệt (đau bụng kinh) là bất thường hay gặp ở phụ nữ độ tuổi sinh sản.
Các nguyên nhân có thể gặp như u xơ tử cung, nang lạc nội mạc tử cung… nhưng còn một trong những nguyên nhân hay gặp là do lạc nội mạc trong cơ tử cung. Tuyến nội mạc lạc chỗ vào cơ tử cung gây biến đổi về hình thái và cấu trúc cơ tử cung, có thể gây vô sinh nếu không phát hiện và điều trị sớm
Chẩn đoán lạc nội mạc trong cơ tử cung chủ yếu dựa vào siêu âm qua đầu dò âm đạo (TVUS). Đây là 1 chẩn đoán phân biệt rất quan trọng với u xơ tử cung, mà nhiều người vẫn nhầm lẫn.
Chụp cộng hưởng từ được chỉ định trong trường hợp dấu hiệu trên siêu âm kín đáo, không rõ ràng hoặc không đặc hiệu
Sau đây, chúng tôi giới thiệu bài Chẩn đoán lạc nội mạc trong cơ tử cung nhân trường hợp 1 ca lâm sàng, kính mời Quý đồng nghiệp và các bạn truy cập vào đường link trực tuyến của bệnh nhân qua phần mềm PACS cloud sau đây để cùng xem lại phim chụp một cách kỹ càng và hoàn toàn miễn phí.

Đường link truy cập xem trực tuyến hình ảnh của bệnh nhân:
http://cloud.cdhavn.com/pacs/60a72e3dec518/publiclink/viewer/7b25c2b8.11c960ac.ba0cdc58.56149311.08
Để cập nhật những thông tin mới nhất, kính mời Quý đồng nghiệp và các bạn theo dõi các kênh thông tin truyền thông của Trung tâm Trung Chẩn đoán hình ảnh và Can thiệp điện quang - BV Đại học Y Hà Nội
► Website: https://radiologyhanoi.com/​
► Fanpage: https://www.facebook.com/RadiologyHMUH
► Youtube: https://www.youtube.com/RADIOLOGYHANOI
**********
𝗧𝗿𝘂𝗻𝗴 𝘁𝗮̂𝗺 𝗖𝗵𝗮̂̉𝗻 đ𝗼𝗮́𝗻 𝗵𝗶̀𝗻𝗵 𝗮̉𝗻𝗵 𝘃𝗮̀ 𝗖𝗮𝗻 𝘁𝗵𝗶𝗲̣̂𝗽 đ𝗶𝗲̣̂𝗻 𝗾𝘂𝗮𝗻𝗴 - 𝗕𝗩 Đ𝗛 𝗬 𝗛𝗮̀ 𝗡𝗼̣̂𝗶
Địa chỉ: Số 1, Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội
Hotline: 097 537 8080

Cứ 10 phụ nữ thì có 1 người được chẩn đoán Lạc nội tử cung . Thế nhưng, phải mất từ ​​3-11 năm để phát hiện bệnh, bởi không xác định được các chứng chỉ trong giai đoạn đầu. Lạc nội tử cung làm phụ nữ khó mang thai, thậm chí là vô sinh.

lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung là căn bệnh khá phổ biến, thường gặp ở phụ nữ độ tuổi 30 – 40.

Lạc nội tử cung là trạng thái xảy ra khi các mô hình tương tự như niêm mạc phát triển bên trong tử cung phát triển ở bên ngoài tử cung hoặc ngay tại cung tử, thường là trên các cơ quan khác trong khung đập hoặc bụng. Các block u Lạc nội địa tử có thể bốc lên và chảy ra, tương tự như cách niêm phong bên trong cung điện tử hoạt động mỗi tháng, dẫn đến hiện tượng chảy máu bên trong khung và đau bụng khi hành kinh.

“Nội mạc tử cung” là thuật ngữ chỉ lớp niêm mạc lót bên trong tử cung. Trong một chu kỳ kinh nguyệt, lớp niêm mạc này sẽ phát triển và bị bong ra nếu quá trình thụ thai không diễn ra. (1)

Nếu khối lạc nội mạc cổ tử cung tiếp tục tăng trưởng, sẽ gây ra ra một loạt vấn đề như:

  • Làm tắc ống dẫn trứng khi khối u bao phủ hoặc làm tổn thương buồng trứng. Máu bị kẹt trong buồng trứng có khả năng tạo thành u nang.
  • Viêm (sưng tấy), đau bụng thường xuyên khi hành kinh.
  • Hình thành mô sẹo và kết dính (loại mô có khả năng liên kết các bộ phận với nhéu). Mô sẹo này là nguyên nhân gây ra đau vùng chậu và khiến người bệnh khó thụ thai
  • Các vấn đề về ruột và bàng quang.

Có 4 giai đoạn chính của lạc nội mạc tử cung: (2)

  • Giai đoạn I (rất nhẹ): Có một vài mô cấy nhỏ trên các bộ phận hoặc mô lót vùng chậu/bụng. Có ít hoặc không có mô sẹo.
  • Giai đoạn II (nhẹ): Có thường xuyên mô cấy hơn so với giai đoạn 1. Chúng nằm sâu hơn trong mô và có thể có một vài mô sẹo.
  • Giai đoạn III (trung bình): Có thường xuyên mô cấy sâu, đồng thời xuất hiện u nội mạc tử cung và mô sẹo xung quanh buồng trứng hoặc vòi tử cung.
  • Giai đoạn IV (nặng): Đây là giai đoạn lan rộng nhất. Bạn có thường xuyên mô cấy sâu và kết dính dày, kèm theo mô sẹo dính xung quanh buồng trứng, vòi tử cung hoặc giữa tử cung và phần dưới của ruột.

Sự phân chia giai đoạn của lạc nội mạc cổ tử cung không dựa trên mức độ nặng nhẹ của các triệu chứng. Ví dụ, bệnh ở giai đoạn I có thể gây đau dữ dội, nhưng một vài phụ nữ ở giai đoạn IV lại không cảm nhận được triệu chứng gì.

Có ba loại lạc nội mạc tử cung chính, dựa trên vị trí khởi phát của bệnh:

  • Tổn thương phúc mạc bề ngoài: Đây là loại phổ biến nhất. Bạn sẽ thấy xuất hiện tổn thương trên màng bụng – là một màng mỏng che phủ mặt trong ổ bụng, các tạng trong bụng và khoang chậu.
  • U nội mạc tử cung (tổn thương buồng trứng): Những u nang sẫm màu, chứa đầy chất lỏng này hình thành sâu trong buồng trứng của người bệnh. Chúng có khả năng làm hỏng các mô khỏe mạnh xung quanh.
  • Nội mạc tử cung xâm nhập sâu: Loại này phát triển dưới phúc mạc và gây tổn thương đến các bộ phận gần tử cung, chẳng hạn như ruột hoặc bàng quang. Khoảng 1 – 5% phụ nữ gặp tình trạng này.

Triệu chứng lạc nội mạc tử cung ở mỗi người không giống nhau. một số phụ nữ biểu hiện bằng những triệu chứng nhẹ, nhưng những người khác có khả năng xuất hiện các dấu hiệu bệnh từ trung bình đến nặng. (3)

Những biểu hiện thường gặp của bệnh bao gồm:

  • Đau: Đây là triệu chứng thường nhật nhất mà ai cũng trải qua. Phụ nữ bị mắc bệnh phải đối mặt với thường xuyên loại cơn đau khác nhau, gồm:
    • Đau bụng kinh: Cơn đau có thể trở nên nặng dần hơn theo thời gian.
    • Đau mạn tính vùng lưng dưới và xương chậu.
    • Đau trong hoặc sau khi quan hệ tình dục: Đây thường được mô tả là một cơn đau “sâu”, khác với cảm giác đau ở phía ngoài âm đạo khi tiếp nhận dương vật.
    • Đau ruột.
    • Đau khi đi đại thuận tiện hoặc tiểu thuận tiện trong thời kỳ kinh nguyệt. Trong một vài trường hợp hiếm hoi, bạn sẽ thấy máu lẫn trong phân hoặc nước tiểu.
    • Đau chân: Lạc nội mạc tử cung có khả năng gây ảnh hưởng các dây thần kinh kết nối với háng, hông và chân, khiến bạn khó đi lại. Bạn có thể đi khập khiễng hoặc phải nghỉ ngơi nhiều.
  • Ra máu giữa chu kỳ kinh nguyệt.
  • Các vấn đề về dạ dày (tiêu hóa) bao gồm tiêu chảy, táo bón, đầy bụng hoặc buồn nôn, đặc biệt là trong kỳ kinh nguyệt.
các cơ đau ở lưng và vùng chậu

Biểu hiện thường nhật nhất của tình trạng này là những cơn đau bụng, đau lưng, đau vùng xương chậu…

Rất thường xuyên trường hợp phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung mà không xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào. Vậy nên, bạn cần đi khám phụ khoa định kỳ (6 tháng/lần) nhằm tầm soát và phát hiện bệnh sớm.

Không ai biết rõ nguyên nhân gây ra căn bệnh này. Các nhà thống kê cho rằng lạc nội mạc tử cung xảy ra có thể là do:

  • Dòng kinh chảy ngược: Đây được xem là tác nhân chính gây ra bệnh. Mô kinh nguyệt chảy ngược qua ống dẫn trứng và lắng đọng trên các cơ quan vùng chậu, sau đó sinh sôi và phát triển.
  • Yếu tố di truyền: Vì bệnh có tính chất gia đình nên bệnh có khả năng di truyền qua gen.
  • Các vấn đề về hệ thống miễn dịch: Hệ miễn dịch bị lỗi sẽ không nhận ra và phá hủy các mô nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung. 
  • Nội tiết tố: lượng hormone estrogen trong cơ thể tăng cao được cho là nguyên nhân gây ra ra tình trạng lạc nội mạc tử cung.
  • Phẫu thuật: một vài thủ thuật vùng bụng, chẳng hạn như mổ lấy thai hoặc cắt bỏ tử cung dễ khiến các mô nội mạc tử cung hình thành và phát triển.

Lạc nội mạc ở tử cung có thể xảy ra ở bất kỳ phụ nữ nào có kinh nguyệt, song nó phổ biến hơn ở phụ nữ trong độ tuổi 30 – 40.

Bạn có nguy cơ bị lạc nội mạc tử cung cao hơn nếu:

  • Chưa bao giờ có con
  • Kinh nguyệt kéo dài hơn 7 ngày
  • Có chu kỳ kinh nguyệt ngắn (dưới 27 ngày)
  • Có tiền sử gia đình (mẹ, cô, chị, em gái) bị lạc nội mạc cổ tử cung
  • Đang bị một vấn đề thể trạng ngăn chặn dòng chảy bình thường của máu kinh ra khỏi cơ thể trong kỳ kinh nguyệt.

Bác sĩ có khả năng nghi ngờ lạc nội mạc tử cung dựa trên các triệu chứng mà bạn mô tả. Để chẩn đoán chính xác tình trạng này, bạn sẽ được chỉ định thực hiện: (4)

  • Khám vùng chậu: Bác sĩ sờ thấy u trong tiểu khung, di động Giảm hoặc dính, đau khi di động..
  • Các chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm, chụp CT hoặc MRI giúp tạo ra hình ảnh cụ thể về các bộ phận sinh sản.
  • Nội soi ổ bụng: nhằm xác định được vị trí và mức độ tổn thương của u nội mạc tử cung. Phương pháp này giúp chẩn đoán chính xác bạn có mắc bệnh hay không.
  • Sinh thiết: Bác sĩ sẽ tiến hành nội soi ổ bụng để lấy một mẫu mô, sau đó mang đi xét nghiệm nhằm chẩn đoán bệnh.

Khoảng 40% phụ nữ khó mang thai được chẩn đoán mắc bệnh. Các nhà nghiên cứu cho rằng tình trạng viêm do lạc nội mạc tử cung sẽ gây ảnh hưởng đến chất lượng của noãn hoặc tinh trùng khiến chúng khó di chuyển hơn. ngoài ra, viêm dính có khả năng làm tắc vòi tử cung, cản trở quy trình thụ thai. 

lạc nội mạc cổ tử cung

Rất nhiều giấc mơ làm mẹ bị gác lại bởi căn bệnh mang tên “lạc nội mạc tử cung”

không chỉ vậy, tình trạng đau do lạc nội mạc tử cung còn gây ảnh hưởng chất lượng đời sống người bệnh. một vài phụ nữ đau đến mức trầm cảm, lo âu, nghỉ làm, nghỉ học mỗi khi hành kinh,..phải cần đến các liệu pháp chăm sóc sức khỏe tâm thần.

Cuối cùng, bệnh làm tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư nguy hiểm như ung thư buồng trứng, ung thư vú và ung thư biểu mô tuyến.

Không có cách chữa khỏi hoàn toàn, các phương pháp điều trị thường tập trung vào điều trị ngoại khoa (phẫu thuật) hoặc nội khoa (dùng thuốc). Song song đó, bạn có thể thử một số liệu pháp giúp cải thiện các triệu chứng bệnh. (5)

Những phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung bao gồm:

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve) cũng có công dụng hạn chế đau hiệu quả. Nếu các loại thuốc này không giúp bạn giảm đi đau, hãy kết hợp với các liệu pháp hỗ trợ như:

  • Tắm nước ấm
  • Chườm nóng: Đặt một chai nước nóng hoặc miếng đệm nóng lên bụng
  • Tập thể dục đều
  • Châm cứu
  • Massage 

Liệu pháp nội tiết nhằm làm Giảm lượng estrogen mà cơ thể tạo ra, giúp các mô cấy chảy máu ít hơn, từ đó ngăn chặn tình trạng viêm, dinh và hình thành u nang. Phương pháp này có thể làm chu kỳ kinh nguyệt của bạn tạm ngừng. 

những loại thuốc được chỉ định để hạn chế lượng hormone estrogen bao gồm:

  • Viên tránh thai kết hợp
  • sử dụng Progestin: tuy nhiên, việc dùng thuốc nào với liều lượng ra sao cần có sự chỉ định của bác sĩ điều trị. Người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc.

Phương pháp này thích hợp cho những phụ nữ không đáp ứng với hai liệu pháp uống thuốc và điều chỉnh nồng độ nội tiết tố. Mục tiêu của phẫu thuật bảo tồn là loại bỏ hoặc phá hủy sự phát triển của nội mạc tử cung mà không làm tổn thương cơ quan sinh sản.

Phẫu thuật nội soi ổ bụng – phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu – được áp dụng nhằm bóc bỏ các khối lạc nội mạc tử cung, phẫu thuật cắt bỏ các khối u đang phát triển. Biện pháp đốt laser cũng thường được dùng nhằm đốt phá hủy mô “lạc chỗ” này.

Hiếm khi, bác sĩ sẽ đề nghị cắt toàn bộ tử cung như một biện pháp cuối cùng nếu tình trạng bệnh của bạn không cải thiện với mọi phương pháp điều trị khác.

Trong quy trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ cắt hoàn toàn tử cung, cổ tử cung, hoặc cả buồng trứng vì các cơ quan này tạo ra estrogen – căn nguyên gây ra sự phát triển của mô nội mạc tử cung. mặt khác, bác sĩ còn loại bỏ các mô bị tổn thương xung quanh.

Khi cắt hoàn toàn tử cung, bạn sẽ không thể mang thai được nữa. chính vì vậy, hãy cân nhắc thật kỹ trước khi tiến hành phương pháp này, nhất là khi bạn còn trong độ tuổi lập gia đình và sinh con.

Bạn không thể ngăn ngừa lạc nội mạc tử cung tìm đến mình. Thế nhưng, bạn có khả năng hạn chế nguy cơ phát triển bệnh bằng cách Giảm lượng hormone estrogen trong cơ thể bằng cách:

  • Nhờ bác sĩ tư vấn về các phương pháp ngừa thai bằng nội tiết tố, chẳng hạn như thuốc viên, miếng dán hoặc vòng tránh thai nội tiết.
  • Tập thể dục nhiều (tối thiểu 4 giờ/tuần) để duy trì tỷ lệ phần trăm chất béo trong cơ thể thấp. Kết hợp tập thể dục và hạn chế lượng chất béo sẽ giúp hạn chế nồng độ estrogen trong cơ thể.
  • Tránh uống nhiều rượu: các thống kê đã chứng minh rượu làm tăng nồng độ estrogen. do đó, bạn không nên uống nhiều hơn 1 ly mỗi ngày.
  • Giảm thức uống chứa caffeine: Dung nạp nhiều hơn một loại đồ uống có chứa caffeine mỗi ngày, đặc biệt là soda và trà xanh, có khả năng làm tăng nồng độ estrogen. 
rượu bia làm tăng estrogen

Tránh uống nhiều bia rượu vì đây là thủ phạm làm tăng nồng độ hormone estrogen

Như trên đã nói, bệnh có khả năng khiến bạn khó thụ thai. nguyên nhân là mô phát triển bên ngoài tử cung dễ gây ra dính, gây ảnh hưởng vòi tử cung và ngăn không cho trứng gặp tinh trùng. không những vậy, nó còn ngăn trứng đã thụ tinh làm tổ trong niêm mạc tử cung.

thường xuyên thống kê cho thấy rằng mối LH giữa lạc nội mạc tử cung và một vài vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như:

  • Hen suyễn, dị ứng và nhạy cảm với hóa chất 
  • Các bệnh tự miễn, trong đó hệ miễn dịch của cơ thể vốn đảm nhận chức năng chống lại bệnh tật lại quay sang tấn công chính nó. Những bệnh này gồm có đa xơ cứng, bệnh lupus ban đỏ và một số loại suy giáp.
  • Hội chứng mỏi mệt mãn tính và đau cơ xơ hóa. 
  • một số bệnh ung thư, ví dụ như ung thư buồng trứng và ung thư vú

Đối với đa số phụ nữ, các triệu chứng đau do lạc nội mạc tử cung được cải thiện hơn một cách đáng kể sau khi trải qua thời kỳ mãn kinh. Đó là do khi cơ thể ngừng sản xuất hormone estrogen, u nội mạc tử cung sẽ phát triển chậm lại. tuy nhiên, một số phụ nữ sử dụng liệu pháp hormone mãn kinh vẫn thấy xuất hiện các triệu chứng của bệnh.

Nếu bạn bị các dấu hiệu của tình trạng này làm phiền dù đã mãn kinh, hãy gặp bác sĩ ngay để được điều trị kịp thời.

Hướng tới mục tiêu chăm sóc thể trạng sản phụ khoa toàn diện cho chị em phụ nữ, Trung tâm Sản phụ khoa BVĐK Tâm Anh ra đời, cung cấp cấp dịch vụ thăm khám, tầm soát và điều trị các bệnh lý phụ khoa ở phụ nữ như lạc nội mạc tử cung, u nang buồng trứng, nhiễm trùng âm đạo, u xơ tử cung… Quy tụ đội ngũ chuyên gia đầu ngành và được đầu tư xây dựng cơ sở vật chất hiện đại, hệ thống máy móc cao cấp hàng đầu thế giới, Trung tâm Sản phụ khoa mang lại hiệu quả tối đa trong công tác thăm khám, chẩn đoán, điều trị và sau điều trị cho người bệnh. 

khám thể trạng phụ khoa định kỳ

Khám thể trạng phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm bệnh lý, điều trị hiệu quả

liên hệ đặt lịch khám tại Trung tâm Sản phụ khoa, hệ thống BVĐK Tâm Anh:

  • Hà Nội:
    • 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP.Hà Nội
    • Hotline: 1800 6858 – 024 7106 6858
  • TP.HCM:
    • 2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, TP.HCM
    • Hotline: 0287 102 6789 – 0287 300 6858
  • Fanpage: https://www.facebook.com/benhvientamanh

Những bệnh lý phụ khoa luôn đe dọa tấn công chị em phụ nữ ở mọi lứa tuổi, nhưng thường nhật nhất là phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Đừng để các bệnh phụ khoa nguy hiểm như lạc nội mạc tử cung, u nang buồng trứng, viêm âm đạo… cản trở giấc mơ làm mẹ của bạn! Hãy thăm khám ngay khi phát hiện các dấu hiệu bệnh để được điều trị kịp thời và hiệu quả.



Các câu hỏi về lạc nội mạc trong cơ tử cung là gì


Nếu có bắt kỳ câu hỏi thắc mắt nào vê lạc nội mạc trong cơ tử cung là gì hãy cho chúng mình biết nhé, mõi thắt mắt hay góp ý của các bạn sẽ giúp mình cải thiện hơn trong các bài sau nhé

Bài viết liên quan

Quá trình liền vết thương diễn ra thế nào?
Tiểu Thương Là Gì? Tầm ảnh Hưởng Của Tiểu Thương đến Nền Kinh Tế
Thương lục có độc, đừng nhầm lẫn với Nhân sâm – YouMed

Chuyên mục: Hỏi Đáp

Bài viết trước « Lý thuyết Phân số với tử số và mẫu số là nguyên
Bài viết sau Tìm hiểu phương pháp khâu treo tử cung vào mỏm nhô điều trị sa sinh dục »

Reader Interactions

Trả lời Hủy

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Sidebar chính

Sự thật về yêu quái khiến Tôn Ngộ Không “bó tay”, Phật Tổ “dè chừng”

12 tác dụng của tinh trùng cho sức khỏe, làn da và mái tóc – MarryBaby

Cùng học tiếng LaTinh với uTalk

13 sự thật về tinh dịch và tinh trùng: Thành phần, khối lượng

Hồ Tinh Bột Là Gì – Hồ Tinh Bột Gồm Những Gì

Kinh nghiệm dùng dầu dưỡng tóc hiệu quả và top 14 sản phẩm tốt

Tinh dầu hồi: Công dụng tuyệt vời đối với sức khỏe và đời sống

Recent Posts

  • Quá trình liền vết thương diễn ra thế nào?
  • Tiểu Thương Là Gì? Tầm ảnh Hưởng Của Tiểu Thương đến Nền Kinh Tế
  • Thương lục có độc, đừng nhầm lẫn với Nhân sâm – YouMed
  • Đặt câu với từ yêu nước thương nòi
  • Khi con tim bị tổn thương

Recent Comments

Không có bình luận nào để hiển thị.

Bản quyền © 2023 thuộc về HLink.Vn * Kênh Thông Tin Tổng Hợp Chính Thống